O zabiegu
Urazy PCL zdarzają się rzadziej niż uszkodzenia przedniego więzadła (ACL) i często są wynikiem urazów wysokoenergetycznych (np. uderzenie podudziem o deskę rozdzielczą w trakcie wypadku samochodowego lub upadek na zgięte kolano w sporcie).
Metoda operacyjna: Zabieg wykonuje się przeważnie metodą artroskopową (małoinwazyjną), wprowadzając mikrokamerę i narzędzia przez niewielkie nacięcia skóry.
Przeszczep (graft): Uszkodzone więzadło nie ma zdolności do samoistnego zrastania się w przypadku całkowitego przerwania, dlatego zastępuje się je przeszczepem:
Autograft (materiał własny pacjenta) – najczęściej ze ścięgna mięśnia czworogłowego udowego lub ścięgien mięśni grupy kulszowo-goleniowej.
Allograft (materiał od dawcy ze banku tkanek) – często stosowany przy skomplikowanych urazach wielowięzadłowych.
Technika: Chirurg wykonuje tunele kostne w kości udowej i piszczelowej, przeciąga przez nie przeszczep i stabilizuje go za pomocą specjalnych śrub interferencyjnych, pętli lub guzików tytanowych.
Wskazania
Uszkodzenia stopnia III (całkowite przerwanie): Z objawową niestabilnością kolana (poczucie "uciekania" stawu).
Urazy wielowięzadłowe: Jednoczesne uszkodzenie PCL oraz ACL lub kompleksu tylno-bocznego (PLC).
Niepowodzenie leczenia zachowawczego: Przetrwały ból, obrzęki i niestabilność mimo przeprowadzonej rehabilitacji.
Profilaktyka zmian zwyrodnieniowych: U osób młodych i aktywnych, u których niewydolność PCL prowadzi do przyspieszonego zużycia stawu rzepkowo-udowego oraz przedziału przyśrodkowego kolana.
Kierownik kliniki
dr n. med. Tomasz Poboży
Specjalista II st. Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu
Doktor nauk medycznych, specjalista II stopnia ortopedii i traumatologii narządu ruchu z ponad 25-letnim doświadczeniem w ultrasonografii ortopedycznej.
Koordynator ortopedii w Klinice Chirurgii Szpitala Medicover w Warszawie. Pierwszy na świecie zabieg wszczepienia spacera podbarkowego InSpace Balloon pod kontrolą USG.